Статины у диализных пациентов: наблюдательные данные обещают эффект, РКИ — нет
Cardiol Revвыпуск PMID 42157355
Метаанализ показал снижение общей смертности на статинах у пациентов с терминальной ХПН на 25% (HR 0,75) и сердечно-сосудистой смертности на 25%. Однако весь эффект обеспечен наблюдательными исследованиями, а РКИ пользы не показали.
Проанализированы 28 исследований, более 396 тысяч пациентов с диализом, с состояниями с АССЗ и без. Отдельно у больных с установленным АССЗ статины снижали общую смертность (HR 0,84), но не сердечно-сосудистую.
Между исследованиями высокая неоднородность, а наблюдательный дизайн склонен к систематическим ошибкам. Авторы сами называют результаты гипотезой, требующей проспективных испытаний.
Что это значит для практики
Ничего не менять: продолжайте назначать статины по действующим показаниям, РКИ пользы не подтвердили.
Оригинальная публикация
Impact of Statin Therapy on Mortality and Cardiovascular Outcomes in End-Stage Renal Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Adil Sarvar Mohammed, Maya Asami Takagi, Umera Yasmeen, Rupak Desai, Senthil Ramaiyah и др.
- Журнал
- Cardiol Rev, май 2026
- PMID
- 42157355
- DOI
- 10.1097/CRD.0000000000001306
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·