Функция правого желудочка недооценена при стратификации риска тромбоэмболии лёгочной артерии

Метаанализ подтвердил: дисфункция и расширение правого желудочка надёжно связаны с ранней смертностью при острой ТЭЛА, хотя большинство используемых шкал риска этот признак не учитывает. Также прогностически значимы возраст, PESI, тахикардия, гипотония, гипоксемия, активный рак, сердечная недостаточность и повышенный тропонин.

Обобщены данные 70 исследований, более 1,4 млн пациентов с подтверждённой ТЭЛА; в синтез включали только скорректированные отношения шансов.

Доказательность по переменным умеренная или высокая, но это ассоциации, а не проверка интервенции; польза добавления ЭхоКГ в стратификацию напрямую не тестировалась.