Расовая принадлежность — не повод отказывать в иАПФ при гипертонии

Рекомендации не назначать иАПФ для стартовой терапии гипертонии чёрным пациентам опираются на слабые данные. Обзор показывает: иАПФ эффективно снижают давление во всех популяциях, особенно в комбинации с другими препаратами. Авторы призывают выбирать терапию не по расе, а по другим факторам.

Это нарративный обзор доказательств и действующих клинических рекомендаций, а не новое исследование. Исторические испытания действительно показывали ослабленный ответ на иАПФ, но результаты были непоследовательными.

В большинстве включённых исследований способ определения расы вообще не описан, что подрывает исходную посылку рекомендаций. Качественных данных, оправдывающих избегание иАПФ, оказалось мало.