Средиземноморская диета снижает смертность у пациентов с ССЗ

Средиземноморская диета достоверно снижает сердечно-сосудистую смертность у пациентов с установленным ССЗ: относительный риск 0,40. В когортных исследованиях максимальная приверженность здоровому питанию снижала общую смертность на 29%, сердечно-сосудистую — на 25%, рецидивы — на 17%. Это подтверждает ценность диетических рекомендаций во вторичной профилактике в общей практике.

Проанализированы 14 РКИ (14 065 пациентов, 1956–2020) и 22 когортных исследования (104 386 пациентов, 1976–2017). Сравнивали средиземноморскую, низкожировую, малосолевую, высоковолокнистую диеты и замену жиров с минимальным или отсутствием диетических советов.

Большинство РКИ не показали влияния диет на исходы; эффект виден только для средиземноморской. Риск смещения — «некоторые опасения» в 65% РКИ и высокий в 52% когорт, значительна гетерогенность.