SGLT2-ингибиторы при выписке снизили смертность у пожилых с HFrEF
J Am Heart Assocвыпуск PMID 42132199
Начало приёма SGLT2-ингибитора до выписки у пожилых, госпитализированных с HFrEF, связано со снижением годовой смертности на 24%. Также реже случались повторные госпитализации по любым причинам и из-за сердечной недостаточности. Это подтверждает переносимость результатов РКИ на реальную пожилую популяцию.
Анализ охватил 8847 пациентов Medicare ≥65 лет (медиана 77, ФВ в среднем 28%) из реестра Get with the Guidelines-Heart Failure за 2021–2023 годы. SGLT2-ингибитор при выписке получили лишь 16,5%.
Дизайн наблюдательный, поэтому возможен остаточный конфаундинг, хотя применялось взвешивание по склонности. Эффект был одинаков у пациентов разных возрастов, с диабетом и ХБП.
Что это значит для практики
Перед выпиской пожилого пациента с HFrEF не забывайте инициировать SGLT2-ингибитор, включая пациентов с ХБП и без диабета.
Оригинальная публикация
Clinical Effectiveness of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors Among Older Patients Hospitalized for Heart Failure With Reduced Ejection Fraction.
Nicholas Brownell, Nicole Solomon, Stephen J Greene, Karen Chiswell, Muthiah Vaduganathan и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, май 2026
- PMID
- 42132199
- DOI
- 10.1161/JAHA.126.049161
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·