TAVR у низкого риска: ранняя выгода есть, отдалённые итоги туманны
Am J Cardiolвыпуск PMID 42128260
При низком хирургическом риске TAVR снижает 30-дневную смертность почти вдвое по сравнению с открытой операцией (RR 0,45), но в ранние сроки втрое чаще требует имплантации кардиостимулятора. Отдалённые результаты через 5 лет и более неубедительны: общая смертность одинакова (RR 0,99).
Метаанализ пяти РКИ, 4 532 пациента с аортальным стенозом низкого хирургического риска. Оценивали исходы на 30-й день, через 12 месяцев и от 5 лет.
Преимущества TAVR по смертности сохранялись на сроке 12 месяцев, однако к 5 годам доверительные интервалы по всем исходам слишком широки, чтобы делать выводы. Число РКИ ограничено.
Что это значит для практики
Выбирая TAVR пациентам низкого риска, обсуждайте с командой сердца неопределённость 5-летних исходов и риск кардиостимулятора.
Оригинальная публикация
Meta-Analysis of Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Low Surgical Risk Patients: An Update.
Candace Jarade, Jeremy Y Levett, Tetiana Zolotarova, Kristian B Filion, Helia Toutounchi и др.
- Журнал
- Am J Cardiol, август 2026
- PMID
- 42128260
- DOI
- 10.1016/j.amjcard.2026.05.013
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·