Нестабильная стенокардия при низком hs-тропонине: 1 случай на 500, прогноз отличный
J Clin Medвыпуск PMID 42122941
При нормальном высокочувствительном тропонине I (≤18 нг/л) нестабильная стенокардия по строгим критериям ISCHEMIA встречалась у 1 из 500 пациентов неотложных отделений, а 30-дневный прогноз был отличным: два инфаркта, ни одной смерти.
Это проспективный вторичный анализ ступенчато-рандомизированного исследования RACE-IT: 32 608 пациентов с болью в груди в девяти отделениях неотложной помощи.
У трети пациентов коронарные артерии были интактными или без обструкции, лишь у 12% — стеноз ствола или трёх сосудов. Типичный профиль — мужчина старше с гипертонией и известной ИБС.
Что это значит для практики
Не спешите с агрессивным обследованием при низком тропонине: доля истинной нестабильной стенокардии мала, а прогноз на 30 дней благоприятный.
Оригинальная публикация
Incidence and Outcomes of Unstable Angina in Patients with Low High-Sensitivity Cardiac Troponin I Values-A Substudy of the RACE-IT Trial.
Raef Fadel, Joseph Miller, Bernard Cook, Felix Nguyen, Mohammad Alqarqaz и др.
- Журнал
- J Clin Med, апрель 2026
- PMID
- 42122941
- DOI
- 10.3390/jcm15093208
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·