Ультрафильтрация не снизила смертность при рефракторном застое при кардиоренальном синдроме 2 типа
ESC Heart Failвыпуск PMID 42105307
Добавление ультрафильтрации (перитонеальный диализ, гемодиализ или изолированная ультрафильтрация) к оптимизированной терапии не значимо снизило смертность или незапланированные госпитализации по поводу острой сердечной недостаточности: 63% против 87% за 12 месяцев (p = 0,144). Качество жизни улучшалось в обеих группах, чуть устойчивее — на ультрафильтрации.
Многоцентровое открытое рандомизированное исследование UF-CARE во Франции: 46 пациентов с тяжёлой ХСН, персистирующим застоем на высоких дозах диуретиков и ХБП, медиана наблюдения 262 дня.
Исследование остановили рано и оно не имело достаточной мощности, зарегистрирован один летальный исход, связанный с методом. Разница в первичной конечности клинически заметна, но статистически не подтверждена.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: ультрафильтрацию назначайте индивидуально, доказательств пользы недостаточно.
Оригинальная публикация
Renal replacement therapy in type 2 severe cardiorenal syndrome: a randomized controlled trial.
Maxime Schleef, Florence Sens, Laurent Magaud, Julie Haesebaert, Carole Langlois-Jacques и др.
- Журнал
- ESC Heart Fail, август 2026
- PMID
- 42105307
- DOI
- 10.1093/eschf/xvag133
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·