Левосимендан не облегчил отключение от VA-ЭКМО и добавил повреждение почек
Anesthesiologyвыпуск PMID 42101006
Однократная инфузия левосимендана не снизила частоту неудачного отключения от VA-ЭКМО: она наступила у 25% в обеих группах. Дополнительных вазопрессоров в группе левосимендана понадобилось больше, а пребывание в ОРИТ удлинилось вдвое — 12 против 6 дней.
Рандомизированное двойное слепое исследование WEANILEVO включило 80 взрослых пациентов из пяти центров Франции, соответствовавших критериям готовности к отключению. Левосимендан или плацебо вводили 24 часа.
Острое повреждение почек к 30-му дню чаще регистрировалось на левосимендане — 62,5% против 38,5%. Исследование не добрало запланированное число пациентов из-за прекращения финансирования, поэтому существенную пользу или вред исключить нельзя.
Рутинно применять левосимендан для отключения от VA-ЭКМО пока не нужно: пользы не показано, есть сигнал о вреде почкам.
Что это значит для практики
Не добавляйте левосимендан рутинно для отключения от VA-ЭКМО: пользы не показано, есть сигнал о вреде почкам.
Оригинальная публикация
Short- and Long-term Efficacy and Safety of Levosimendan in Veno-arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation Weaning: The WEANILEVO Randomized Double-blind Multicenter Trial.
Pierre-Grégoire Guinot, Vivien Berthoud, Agnes Soudry-Faure, Osama Abou-Arab, Paul Michel Mertes и др.
- Журнал
- Anesthesiology, сентябрь 2026
- PMID
- 42101006
- DOI
- 10.1097/ALN.0000000000006143
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·