Комбинация амлодипина с АРБ эффективнее монотерапии без роста побочек
Front Cardiovasc Medвыпуск PMID 42099785
Стартовая комбинация амлодипина с АРБ в 2,25 раза чаще достигает контроля давления, чем монотерапия амлодипином 5 мг. Частота лекарственных побочных эффектов при этом значимо не различается (RR 0,93). Это подтверждает правомерность рекомендаций о старте с комбинации у части пациентов.
В метаанализ вошли шесть рандомизированных исследований, где комбинацию или монотерапию назначали минимум на 8 недель. Сравнивали контроль АД и частоту нежелательных явлений.
Преимущество в контроле давления статистически надёжно (95% CI 1,78–2,83), а данные по безопасности остались без значимого эффекта. Число исследований невелико, метаанализ включает РКИ разных протоколов.
Что это значит для практики
Не тяните с переходом на комбинацию амлодипина с АРБ, если монотерапия не держит целевое давление.
Оригинальная публикация
Amlodipine monotherapy vs. amlodipine-ARB combination therapy as first-line treatment for primary hypertension: a systematic review and meta-analysis.
Yusra Pintaningrum, Claresta Salsabila Putri Evianto, Romi Ermawan, Fitri Damayanti, R Mohamad Javier и др.
- Журнал
- Front Cardiovasc Med, январь 2026
- PMID
- 42099785
- DOI
- 10.3389/fcvm.2026.1779673
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·