SGLT2-ингибиторы при впервые выявленной ХСН можно стартовать до ЭхоКГ
Eur Heart J Supplвыпуск PMID 42099481
Авторы предлагают начинать SGLT2-ингибиторы у пациентов с признаками сердечной недостаточности и повышенными натрийуретическими пептидами ещё до эхокардиографического подтверждения диагноза. Эффект препаратов развивается рано — статистическая значимость по снижению госпитализаций и сердечно-сосудистой смертности появляется уже через 12–28 дней, поэтому задержка терапии может ухудшать ранний прогноз.
Это позиция-предложение на основе устоявшихся доказательств: рекомендации класса I, уровня A для всей спектра фракции выброса и данные о безопасности, сопоставимой с плацебо.
Ранняя инициация во время госпитализации, по имеющимся данным, снижает краткосрочный риск сердечно-сосудистой смерти и утяжеления ХСН. Препараты также показаны при СД2 и ХБП независимо от наличия ХСН.
Что это значит для практики
При клинике ХСН и повышенных натрийуретических пептидах не откладывайте старт SGLT2-ингибитора до ЭхоКГ.
Оригинальная публикация
Unexpected therapeutic scenarios: initiating SGLT2 inhibitors in de novo heart failure without echocardiography.
Luca Antonio Felice Di Odoardo, Emilia D'Elia, Edoardo Sciatti, Ottavio Zucchetti, Luca Fazzini и др.
- Журнал
- Eur Heart J Suppl, май 2026
- PMID
- 42099481
- DOI
- 10.1093/eurheartjsupp/suag039
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·