Автоматическое титрование вазопрессоров держит давление лучше ручного
J Clin Anesthвыпуск PMID 42096891
Замкнутые системы (closed-loop) титруют вазопрессоры точнее ручного управления: время ниже целевого давления сокращается на 15,8%, а время в целевом диапазоне растёт на 30%. Гипотония (САД<65 мм рт.ст.) и длительность госпитализации тоже уменьшились.
Метаанализ восьми рандомизированных исследований, 640 взрослых пациентов: пять исследований в операционной, три в ОРИТ. Сравнивали автоматические системы с ручным титрованием.
Гетерогенность по времени гипотонии высокая (I²=79%), а улучшение исходов пока не доказано — нужны крупные многоцентровые РКИ. Пребывание в ПИТ/ОРИТ не изменилось.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: выигрыш в исходах не подтверждён, дождитесь крупных РКИ.
Оригинальная публикация
Closed-loop versus manual vasopressor titration for blood pressure control in surgical and critically ill patients: A systematic review and meta-analysis of randomised trials.
Katie Chiou, Philip Patrick, Ishita Srivastava, Edgard Engelman, Joseph Rinehart и др.
- Журнал
- J Clin Anesth, июнь 2026
- PMID
- 42096891
- DOI
- 10.1016/j.jclinane.2026.112230
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·