Формула предсказанной массы тела завышает объём лёгких у женщин на ИВЛ
Intensive Care Medвыпуск PMID 42096093
Расчёт предсказанной массы тела (PBW) завышает объём лёгких у женщин на ИВЛ: при одинаковых объёмах на кг PBW риск высокого driving pressure (≥15 см H2O) у женщин выше на 4,2% абсолютных, и это опосредует 8,4% избыточной 28-дневной смертности. Гендерные различия подтверждаются и в РКИ, и в реальных данных. Выход — ориентир на driving pressure.
Проанализированы 30 516 пациентов (39,4% женщин) из десяти РКИ и двух ретроспективных наборов данных. При одинаковом PBW анатомический объём лёгких у женщин на 343 мл меньше, аэрированный — на 188 мл.
Данные преимущественно наблюдательные и объединённые, причинность не доказана рандомизацией; стратегия с контролем driving pressure требует проспективной проверки.
Что это значит для практики
У женщин на ИВЛ не полагайтесь только на мл/кг PBW — контролируйте driving pressure и при его росте снижайте дыхательный объём.
Оригинальная публикация
The predicted body weight equation overestimates lung sizes of female, critically ill patients: an analysis of randomized, controlled trials and real-world clinical data.
Dario von Wedel, Simone Redaelli, Maxime Fosset, Joris Pensier, Denys Shay и др.
- Журнал
- Intensive Care Med, июль 2026
- PMID
- 42096093
- DOI
- 10.1007/s00134-026-08442-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·