Бета-блокаторы после ИМ: польза зависит от фракции выброса
Front Pharmacolвыпуск PMID 42093891
После инфаркта с сохранённой ФВ (≥50%) бета-блокаторы не снижали смерть, ИМ или сердечную недостаточность (P = 0,54). При умеренно сниженной ФВ (40–49%) терапия уменьшала комбинированную конечную точку на 25% (P = 0,031). Рутинное длительное назначение при сохранённой ФВ больше не оправдано, если нет других показаний.
Авторы обобщили данные трёх РКИ и двух современных метаанализов у пациентов после ИМ в эпоху ЧКВ и полной медикаментозной терапии, со стратификацией по ФВ.
Профиль безопасности был сопоставим в группах с бета-блокаторами и без них во всех исследованиях; данные относятся к длительной терапии вне острого периода.
Что это значит для практики
Не назначайте бета-блокаторы длительно после ИМ при ФВ ≥50% без других показаний; при ФВ 40–49% продолжайте терапию.
Оригинальная публикация
Beta-blockers after myocardial infarction with preserved or mildly reduced ejection fraction: existing evidence, knowledge gaps, and an EF-stratified framework.
Shujuan Zhao, Chiwei Guo, Haixia Cai, Lei Wang
- Журнал
- Front Pharmacol, январь 2026
- PMID
- 42093891
- DOI
- 10.3389/fphar.2026.1821921
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·