У пациентов младше 70 лет TAVR не уступила операции, но чаща требовала повторного вмешательства
JTCVS Openвыпуск PMID 42079965
У пациентов с аортальным стенозом младше 70 лет TAVR и открытая операция за 10 лет дали одинаковые исходы: первичная конечность (смерть, инсульт, повторная госпитализация) — 42,9% против 50,8% (HR 1,01). Но после TAVR повторное вмешательство на клапане понадобилось в 10,6% случаев против 3,7% после операции.
Данные проспективного реестра: 959 пациентов, после пропенсити-мэтчинга по 132 в каждой группе, средний возраст 64,9 года, наблюдение до 10 лет.
В стационаре после операции чаще были остовое повреждение почек, кровотечения и фибрилляция предсердий; частота имплантации кардиостимулятора одинакова. Повторные вмешательства после TAVR не повысили смертность.
Что это значит для практики
Обсуждая клапан с пациентом младше 70 лет, сообщайте: TAVR — щадящий старт, но выше риск повторного вмешательства.
Оригинальная публикация
Long-term follow-up of surgical versus transcatheter aortic valve replacement in patients younger than 70 years.
Juan Hernando Del Portillo, Sébastian Hecht, Carlos Guiliani, Pedro Cepas-Guillen, Pablo Vidal-Cales и др.
- Журнал
- JTCVS Open, апрель 2026
- PMID
- 42079965
- DOI
- 10.1016/j.xjon.2026.101676
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·