SGLT2i не заменит полную дозу терапии при HFrEF: риск госпитализаций вырос в 4 раза
Medicina (Kaunas)выпуск PMID 42075652
Добавление SGLT2i к низким дозам тройной терапии не заменило высокие дозы GDMT при HFrEF: комбинированная конечная точка (сердечно-сосудистая смерть и госпитализация из-за ХСН) возникала в 4,1 раза чаще, чем на высоких дозах без SGLT2i. Разница определялась госпитализациями по поводу ХСН; сердечно-сосудистая смертность была сопоставимой.
Ретроспективная когорта из 334 пациентов с HFrEF (2018–2024): 110 получали SGLT2i плюс низкодозовую тройную терапию, 224 — только высокие дозы; применяли взвешивание по вероятности лечения и многофакторный анализ Кокса.
Дизайн ретроспективный и обсервационный — о причинности говорить нельзя; авторы сами указывают, что эффект был сильнее у пациентов с большей тяжестью болезни на старте.
Что это значит для практики
Не подменяйте оптимизацией доз GDMT добавлением SGLT2i: сначала титруйте терапию до целевых доз.
Оригинальная публикация
Comparative Cardiovascular Outcomes of SGLT2i Plus Low-Dose of Conventional Triple Therapy Versus High-Dose of Conventional Triple Therapy for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction (HFrEF): A Retrospective Cohort Study.
Suwat Khamboonruang, Parita Bunditboondee, Pongpun Jittham, Surarong Chinwong
- Журнал
- Medicina (Kaunas), апрель 2026
- PMID
- 42075652
- DOI
- 10.3390/medicina62040781
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·