ESC/EACTS-2025: TEER по митральной и трикуспидальной регургитации — новый класс рекомендаций
Eur Heart J Supplвыпуск PMID 42064867
Обновлённые рекомендации ESC/EACTS-2025 по клапанным порокам расширяют показания к транскатетерным вмешательствам. При вторичной митральной регургитации желудочкового типа TEER получил класс I (уровень A) у отдельных симптомных пациентов несмотря на оптимальную медикаментозную терапию. Раннее хирургическое протезирование при первичной митральной регургитации — класс I даже у бессимптомных.
При вторичной митральной регургитации предсердного типа предпочтительна операция, часто с аблацией фибрилляции предсердий; TEER — только у пациентов высокого риска. При трикуспидальной регургитации транскатетерные вмешательства повышены до класса IIa (уровень A) у симптомных пациентов высокого риска.
Условия для TEER на трикуспидальном клапане: отсутствие тяжёлой дисфункции правого желудочка и прекапиллярной лёгочной гипертензии. Рекомендации ориентируют на раннее направление в центры клапанной патологии и персонализированный выбор между операцией и катетерным лечением.
Что это значит для практики
Ориентируйтесь на новые классы TEER при вторичной митральной и трикуспидальной регургитации и направляйте подходящих пациентов раньше.
Оригинальная публикация
2025 ESC/EACTS valvular heart disease guidelines: practical updates on mitral and tricuspid regurgitation.
Marianna Adamo, Mauro Massussi, Nina Ajmone Marsan, Michael A Borger, Fabien Praz и др.
- Журнал
- Eur Heart J Suppl, апрель 2026
- PMID
- 42064867
- DOI
- 10.1093/eurheartjsupp/suag001
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·