КардиологияДайджест от

После инфаркта с фибрилляцией предсердий: шире назначаем DOAC — меньше инсультов и смертей

Eur Heart J Cardiovasc Pharmacotherвыпуск PMID 42043183

За 20 лет в Швеции доля пероральных антикоагулянтов у выживших после инфаркта с фибрилляцией предсердий выросла с 21% до 75% — в основном за счёт DOAC. За тот же период годовой риск инсульта и системной эмболии упал с 6,0% до 2,1%, сердечно-сосудистая смертность — с 19,8% до 10,5%. Данные подтверждают, что результаты РКИ по тройной терапии реализуются в практику и приносят пользу.

Исследование — национальный когортный анализ SWEDEHEART: 71 513 пациентов с острым инфарктом и фибрилляцией предсердий с 2000 по 2021 год, оценка исходов в течение года.

Кровотечения выросли с 3,9% до пика 7,6% в 2014–2015 годах, затем снизились до 6,4% — после перехода на один антиагрегант вместо двух в комбинации с DOAC.

Что это значит для практики

После инфаркта при фибрилляции предсердий назначайте DOAC с одним антиагрегантом, а не с двумя.

Оригинальная публикация

Implementation of novel antithrombotic treatment strategies and outcome improvements in patients with myocardial infarction and atrial fibrillation over 20 years: a nationwide cohort study.

Christian Losciale, Lars Lindhagen, Lars Wallentin, Tomas Jernberg, Joakim Alfredsson и др.

Журнал
Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother, июль 2026
PMID
42043183
DOI
10.1093/ehjcvp/pvag027
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста