После TAVR низкопоточная низкоградиентная аортальная стеноза уносит вдвое больше жизней
J Am Heart Assocвыпуск PMID 42037444
При классическом низкопоточном низкоградиентном (LFLG) тяжёлом аортальном стенозе 5-летняя смертность после TAVR почти вдвое выше, чем при высокоградиентном (HR 1,92). Парадоксальный LFLG тоже хуже — HR 1,20. Госпитализации по поводу сердечной недостаточности при классическом LFLG в 4 раза чаще.
Метаанализ 19 наблюдательных исследований, 20 493 пациента после TAVR, время до события реконструировано по данным публикаций. Данные долгосрочные — до 5 лет.
Это наблюдательные данные, возможны систематические смещения; стратегий улучшения исходов при LFLG пока нет, авторы ждут новых исследований.
Что это значит для практики
При обсуждении TAVR с пациентом с низкопоточным низкоградиентным стенозом честно называйте худший долгосрочный прогноз.
Оригинальная публикация
Long-Term Outcomes of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-Flow Low-Gradient Aortic Stenosis: A Reconstructed Time-to-Event and Multivariate Meta-Analysis.
Arman Soltani Moghadam, Sina Kazemian, Saman Soltani Moghadam, Parisa Nasiri, Azad Mojahedi и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, май 2026
- PMID
- 42037444
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.044431
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·