У пациентов 75+ БРА в первой линии обошли антагонисты кальция по выживаемости
J Am Geriatr Socвыпуск PMID 42036401
У пациентов 75 лет и старше старт терапии блокатором рецепторов ангиотензина связан со снижением общей смертности на 11% по сравнению с антагонистом кальция. Разница 5-летней смертности — 12,7% против 14,8%. Реже были и госпитализации по поводу сердечной недостаточности, инфаркт, инсульт и MACE.
Это эмуляция целевого исследования по национальной базе данных Японии: почти 30 тыс. «новых пользователей», медиана наблюдения 4 года.
Эффект сохранялся и у пациентов 85+. Данные наблюдательные — возможны остаточные искажения, но результаты крупных РКИ в этой возрастной группе отсутствуют.
Что это значит для практики
При старте гипотензивной терапии у пациентов 75+ предпочитайте БРА антагонисту кальция.
Оригинальная публикация
Angiotensin Receptor Blockers Versus Calcium Channel Blockers for First-Line Antihypertensive Therapy and Survival in Adults Aged 75 Years or Older.
Hisashi Noma, Hiroshi Sunada, Taiki Sugimoto, Ken-Ei Sada, Futoshi Oda и др.
- Журнал
- J Am Geriatr Soc, июль 2026
- PMID
- 42036401
- DOI
- 10.1111/jgs.70463
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·