Ортостатическая гипотензия — не повод ослаблять контроль гипертонии
Curr Hypertens Repвыпуск PMID 42033492
Наличие ортостатической гипотензии не должно быть препятствием для лечения гипертонии. Более того, данные указывают, что более интенсивная терапия может уменьшать саму ортостатическую гипотензию и предупреждать сердечно-сосудистые события, лишь минимально повышая риск гипотензивных эпизодов.
Обзор обобщил результаты клинических исследований и метаанализов по тактике лечения гипертонии у пациентов с ортостатической гипотензией — состояния с падением САД ≥20 или ДАД ≥10 мм рт. ст. при вставании.
Тактика зависит от этиологии ортостатической гипотензии: неврологической, острой, медикаментозной или кардиоваскулярной. Подбор препаратов требует осторожности, чтобы снизить supraинное давление лёжа, но не спровоцировать падения и обмороки.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от антигипертензивной терапии из-за ортостатической гипотензии, но фенотипируйте её причину и подбирайте препараты аккуратно.
Оригинальная публикация
A Review of Clinical Trial and Meta-Analyses of BP Treatment Strategies for Patients with Orthostatic Hypotension: Blood Pressure Management in Patients with Hypertension and Orthostatic Hypotension.
Shreyas Rajesh, Grace Rae Lee, Katie Jintian Gao, Archana Verma, Stephen P Juraschek и др.
- Журнал
- Curr Hypertens Rep, апрель 2026
- PMID
- 42033492
- DOI
- 10.1007/s11906-026-01368-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·