Ингибиторы альдостеронсинтазы снижают АД при резистентной гипертонии, но в 7 раз повышают риск гиперкалиемии
Eur J Intern Medвыпуск PMID 42031624
Ингибиторы альдостеронсинтазы снижают систолическое АД на 8 мм рт. ст. при резистентной гипертонии и удваивают вероятность достижения цели ниже 130 мм рт. ст. Это новый класс, который напрямую подавляет синтез альдостерона и обходит проблемы спиронолактона.
Метаанализ включил 8 рандомизированных исследований с контролем плацебо.
Гиперкалиемия встречалась в 7 раз чаще, чем на плацебо; также возросли риски гипотонии, гипонатриемии и снижения СКФ. Частота серьёзных нежелательных явлений и отмены препарата не отличалась от плацебо.
Что это значит для практики
Препараты класса пока не зарегистрированы, но запомните: при их появлении контролируйте калий и СКФ после старта терапии.
Оригинальная публикация
Efficacy of Aldosterone synthase inhibitors in uncontrolled and resistant hypertension: A systematic review and updated meta-analysis with grade assessment.
Mrunalini Dandamudi, Alisha Ahmed, Muhammad Sharjeel Abbas, Muhammad Huzaifa Khattak, Navya Mandalapu и др.
- Журнал
- Eur J Intern Med, август 2026
- PMID
- 42031624
- DOI
- 10.1016/j.ejim.2026.106896
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·