Разгрузка левого желудочка перед ЧКВ не уменьшила инфаркт при переднем STEMI
J Am Coll Cardiolвыпуск PMID 42029358
Механическая разгрузка левого желудочка микронасосом за 30 минут до ЧКВ не уменьшила размер инфаркта при переднем STEMI без кардиогенного шока: разница составила всего −1,1% от массы левого желудочка (p=0,50). Доклинические данные о пользе задержки реперфузии не подтвердились в клинике. При этом в группе разгрузки чаще были большие кровотечения и сосудистые осложнения за 30 дней.
Рандомизированное открытое исследование STEMI-DTU: 527 пациентов с первым передним STEMI в пределах 6 часов от симптомов, 55 больниц шести стран, 2019–2024 годы.
В группе вмешательства суммарное время ишемии было дольше, а осложнения — чаще, поэтому метод даёт риски без подтверждённой пользы у пациентов без шока.
Что это значит для практики
Не задерживайте реперфузию ради разгрузки левого желудочка насосом у пациентов с передним STEMI без шока — сразу ЧКВ.
Оригинальная публикация
Left Ventricular Unloading in Anterior ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Without Shock: The ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Door to Unload Randomized Controlled Trial.
Navin K Kapur, Norman Mangner, Nima Aghili, Haroon Faraz, Samuel McElwee и др.
- Журнал
- J Am Coll Cardiol, июль 2026
- PMID
- 42029358
- DOI
- 10.1016/j.jacc.2026.03.071
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·