Стимуляция проводящей системы реже приводит к кардиомиопатии, чем стимуляция ПЖ
Can J Cardiolвыпуск PMID 42025689
При необходимости постоянной стимуляции у пациентов с сохранённой или умеренно сниженной ФВ стимуляция проводящей системы (CSP) реже вызывает стимуляционную кардиомиопатию, чем стимуляция правого желудочка: 4,6% против 16,2%. Госпитализаций по поводу сердечной недостаточности также вдвое меньше — 3,3% против 9,1%. Смертность не различалась.
Метаанализ включил 15 рандомизированных исследований, 1466 пациентов со средней исходной ФВ около 59%. CSP укорачивало стимулированный QRS на 30 мс и сохраняло ФВ лучше.
Цена — технические сложности: успех имплантации ниже (93,6% против 99,5%), процедура дольше на 32 минуты, время флюороскопии и доза облучения выше.
Что это значит для практики
При ожидании высокой доли желудочковой стимуляции у пациентов с сохранённой ФВ выбирайте стимуляцию проводящей системы.
Оригинальная публикация
Conduction System Pacing vs Right Ventricular Pacing in Preserved or Mildly Reduced Ejection Fraction: A Meta-Analysis of Randomised Trials.
Abdalhakim Shubietah, Mohamed Saad Rakab, Elsayed Balbaa, Qasem Salah, Mohamed S Elgendy и др.
- Журнал
- Can J Cardiol, сентябрь 2026
- PMID
- 42025689
- DOI
- 10.1016/j.cjca.2026.04.009
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·