Аспирин не снизил MACE у людей с высоким Lp(a) — подтверждения гипотезы нет
Am J Cardiovasc Drugsвыпуск PMID 42018111
Аспирин в первичной профилактике у людей с Lp(a) ≥ 50 мг/дл не снизил частоту MACE (HR 0,99). Гипотеза о пользе аспирина при повышенном Lp(a) в целом не подтвердилась. Отдельные сигналы по rs3798220-C (HR 0,39) предварительные.
Проанализированы 7 исследований, всего 6498 участников. Пуллировали hazard ratios метаанализом случайных эффектов, доказательность по GRADE очень низкая. Включались рандомизированные и наблюдательные работы.
Снижение инфаркта миокарда (HR 0,60) и сердечно-сосудистой смертности (HR 0,48) основано на 1–2 исследованиях, риск кровотечений был незначимо выше (HR 1,13). Авторы сами требуют проспективных подтверждений.
Что это значит для практики
Не назначайте аспирин для первичной профилактики только из-за повышенного Lp(a): доказательств пользы нет.
Оригинальная публикация
Impact of Aspirin on Primary Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Elevated Lipoprotein(a): A Systematic Review and Meta-analysis.
Daniel Caldeira, Mariana Alves, Rita Avó-Baião, Andreia Lopes, Luisa Prada и др.
- Журнал
- Am J Cardiovasc Drugs, сентябрь 2026
- PMID
- 42018111
- DOI
- 10.1007/s40256-026-00795-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·