Отложенная реваскуляризация по физиологии не хуже: ниже смертность, чем при выполненной
J Am Heart Assocвыпуск PMID 42017344
Отказ от реваскуляризации при неишемическом интракоронарном индексе давления ассоциирован с лучшими исходами: сердечно-сосудистая смерть реже на треть (IRR 1,53 у реваскуляризованных), плановые повторные вмешательства тоже. Это подтверждает безопасность физиологического подхода к отсрочке вмешательства.
Метаанализ 24 исследований, 24 285 пациентов, среднее наблюдение 2,6 года.
Сравнение наблюдательное: реваскуляризацию выполняли более тяжёлым пациентам, что могло исказить различия. Смертность от всех причин и инфаркт миокарда значимо не различались.
Что это значит для практики
Уверенно откладывайте реваскуляризацию при неишемическом результате физиологической оценки, но помните об ограничениях наблюдательных данных.
Оригинальная публикация
Cardiovascular Outcomes in Patients With Deferred and Performed Coronary Revascularization Based on Intracoronary Physiology: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Marco Lombardi, Alejandro Travieso, Enrico Cerrato, Moman A Mohammad, Matthias Götberg и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, май 2026
- PMID
- 42017344
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.042044
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·