Класс антигипертензива не важен: риск инсульта решает снижение давления
Cureusвыпуск PMID 42005154
Метаанализ РКИ не нашёл преимуществ ни одного класса антигипертензивов в профилактике инсульта (RR 0,94). Главный предиктор пользы — реальное межгрупповое различие по систолическому давлению, а не препарат.
Включены 10 РКИ, суммарно 180 342 участника. При разнице систолического АД более 2 мм рт. ст. риск инсульта снижался на 22%, при минимальной разнице эффекта не было (p=0,001).
Гетерогенность высокая (I²=65%), модификации эффекта по типу профилактики и исходному риску не выявлено. Вывод применим к классам препаратов, а не к конкретным режимам.
Что это значит для практики
Подбирайте препарат по степени достижения целевого систолического давления, а не по классу.
Оригинальная публикация
Effect of Antihypertensive Drug Classes on Stroke Prevention: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Zobair Ibn Shams, Kazi Iffat Jahan Maya, Syed Tasin Bin Shahid, Tasnuva Islam Trina, Farha Yasmin Nisat и др.
- Журнал
- Cureus, март 2026
- PMID
- 42005154
- DOI
- 10.7759/cureus.105452
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·