КардиологияДайджест от

Гис-ресинхронизация за 5 лет не уступила бивентрикулярной, но чаще требовала замен электрода

JACC Clin Electrophysiolвыпуск PMID 41973899

При длительном наблюдении 5 лет гис-ресинхронизация (His-CRT) показала сравнимый с бивентрикулярной (BiV-CRT) эхокардиографический ответ — 89% против 90%. Выживаемость без смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности также не различалась. Однако 37% пациентов с His-CRT потребовали ревизии электрода против 3% при BiV-CRT.

В анализ вошёл 51 пациент с симптомной ХСН, ФВ ЛЖ ≤35% и блокадой левой ножки из рандомизированного европейского исследования His-Alternative I; медиана наблюдения — 5,3 года.

Статистически значимых различий по вмешательствам не было у His-CRT-пациентов с низкими порогами при имплантации (≤2,5 В/1 мс). Достройка выборки была неизбежна из-за кроссоверов: получилась небольшая несбалансированная группа.

Что это значит для практики

Выбирая His-CRT, оставляйте бивентрикулярную систему запасным планом и планируйте долгосрочный контроль порогов.

Оригинальная публикация

His Pacing vs Biventricular Pacing for Cardiac Resynchronization Therapy: Long-Term Follow-Up From the His-Alternative I Trial.

Emil Anton Frandsen, Johanna Krøll, Ulrik Winsløw, Berit Thornvig Philbert, Jesper Hastrup Svendsen и др.

Журнал
JACC Clin Electrophysiol, август 2026
PMID
41973899
DOI
10.1016/j.jacep.2026.02.016
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста