Лучевой доступ при кардиогенном шоке: смертность вдвое ниже бедренного
Korean Circ Jвыпуск PMID 41972267
При инфаркте с кардиогенным шоком лучевой доступ при ЧКВ ассоциирован со снижением краткосрочной смертности примерно вдвое (OR 0,50) по сравнению с бедренным. Это расширяет рекомендации по лучевому доступу на популяцию шока, где доказательства раньше были скудны.
Национальный реестр включил 837 пациентов; метаанализ — 17 исследований и почти 66 тысяч пациентов с шоком.
В реестре преимущество по большим кровотечениям не достигло значимости, но в метаанализе кровотечения (OR 0,58) и MACE (OR 0,65) реже при лучевом доступе. Данные наблюдательные — возможен отбор пациентов со стабильной гемодинамикой.
Что это значит для практики
При ЧКВ на фоне кардиогенного шока предпочитайте лучевой доступ, если опыт и гемодинамика позволяют.
Оригинальная публикация
Transradial Access vs. Transfemoral Access for Primary PCI in ST-Elevation Myocardial Infarction Complicated by Cardiogenic Shock: Findings from a National, Multicenter Registry and Meta-Analysis.
Minghui Zhang, Zixu Zhao, Yu Liu, Haoran Ma, Kexin Wang и др.
- Журнал
- Korean Circ J, август 2026
- PMID
- 41972267
- DOI
- 10.4070/kcj.2025.0251
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·