После кардиохирургии пациенты с трансплантированной почкой живут дольше находящихся на диализе
JTCVS Openвыпуск PMID 41960119
У пациентов с почечной недостаточностью после кардиохирургии пятилетняя выживаемость была 70% у реципиентов почечного трансплантата против 49% у диализных больных. Преимущество трансплантации сохранялось после поправки на ковариаты: HR 0,53 по сравнению с гемодиализом в стационаре.
Анализ национальных регистров Австралии за 2010–2019 годы: 1250 взрослых на заместительной почечной терапии после кардиохирургии, из них 225 с трансплантатом.
Пятилетняя выживаемость трансплантата после операции — 60%; она резко падала при остром повреждении почек 3-й стадии (HR 2,61 для потери трансплантата). Кардиохирургия также повышала риск утраты трансплантата в 1,7 раза по сравнению с общей популяцией реципиентов почки.
Что это значит для практики
Учитывайте диализный статус при обсуждении риска кардиохирургии и защищайте функцию трансплантата: старайтесь избегать острого повреждения почек 3-й стадии у реципиентов.
Оригинальная публикация
Long-term cardiac surgery outcomes in patients receiving dialysis and with previous kidney transplantation: A national registries analysis.
Dominic Keuskamp, Christopher E Davies, Robert A Baker, Kevan R Polkinghorne, Christopher M Reid и др.
- Журнал
- JTCVS Open, февраль 2026
- PMID
- 41960119
- DOI
- 10.1016/j.xjon.2025.11.019
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·