Спиронолактон не улучшает исходы у пациентов с HFpEF после инфаркта
Am J Medвыпуск PMID 41956339
Спиронолактон не снизил частоту повторных госпитализаций из-за сердечной недостаточности или кардиальной смерти в течение года у пациентов с HFpEF после острого инфаркта миокарда: HR 1,18 (95% ДИ 0,89–1,58). Все вторичные конечные точки и подгруппы по возрасту, полу, гипертонии и диабету дали те же нулевые результаты.
Многоцентровое ретроспективное когортное исследование: 82 госпиталя в Китае, 4507 пациентов, после сопоставления по индексу пропенсивности — 1171 пара. Использовались анализ Каплана–Мейера и RMST-анализ.
Дизайн ретроспективный, поэтому остаточная конфаундинг-предвзятость возможна; рандомизированных данных для этой группы по-прежнему нет, и применение спиронолактона при HFpEF остаётся вне доказательной базы после инфаркта.
Что это значит для практики
Не рассчитывайте на спиронолактон как на терапию, улучшающую исходы у пациентов с HFpEF после инфаркта.
Оригинальная публикация
Efficacy of spironolactone in patients with heart failure with preserved ejection fraction following acute myocardial infarction: A multicenter retrospective cohort analysis.
Lei Zhu, Tian-Shu Gu, Yu-Kun Zhang, Su-Tao Hu, Xian Shao и др.
- Журнал
- Am J Med, апрель 2026
- PMID
- 41956339
- DOI
- 10.1016/j.amjmed.2026.03.049
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·