Флекаинид и класс 1C при ФП: ниже смертность, чем при контроле ритма
J Am Heart Assocвыпуск PMID 41954064
Контроль ритма антиаритмиками класса 1C ассоциирован со снижением общей смертности на 35% (HR 0,65) и госпитализаций по поводу инсульта (HR 0,82) по сравнению со стратегией контроля частоты при фибрилляции предсердий.
В обсервационный реестр одной сети больниц США за 2010–2023 годы вошли 100 748 взрослых с ФП; 5239 получали класс 1C (70% флекаинид). После сопоставления по 36 факторам наблюдали в среднем 5 лет.
Получавшие класс 1C были моложе и имели меньше сердечно-сосудистых факторов риска, эффект зависел от возраста, CHA2DS2-VASc и коморбидности; у 65–80-летних меньше были сердечная недостаточность и кровотечения. Причинность не доказана.
Что это значит для практики
У отобранных молодых пациентов с ФП и низкой коморбидностью смелее выбирайте контроль ритма классом 1C вместо только контроля частоты.
Оригинальная публикация
Long-Term Outcomes With Class 1C Antiarrhythmic Drug Use in Atrial Fibrillation.
Aditya Bhonsale, Yisi Wang, Floyd Thoma, Krishna Kancharla, Andrew Voigt и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, апрель 2026
- PMID
- 41954064
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.044986
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·