Сложное ЧКВ почти вдвое повышает риск ИМ и тромбоза стента
EuroInterventionвыпуск PMID 41943631
Сложное ЧКВ по сравнению с несложным ассоциировано с ростом риска инфаркта миокарда (HR 1,71) и тромбоза стента (HR 1,76), а также кровотечений, смерти и повторных реваскуляризаций. Метаанализ подтверждает, что расширение показаний к сложным вмешательствам несёт ощутимую цену в виде ишемических и геморрагических осложнений.
Проанализированы данные 290 039 пациентов; сложное ЧКВ выполнено 33% из них. В основной анализ включали только скорректированные оценки риска из наблюдательных исследований.
Доказательность большинства исходов — от умеренной до высокой; для инсульта — низкая. Данные наблюдательные, поэтому связь не доказывает причинность: сложное ЧКВ чаще делают более тяжёлым пациентам.
Что это значит для практики
При выборе стратегии реваскуляризации взвешивайте риск осложнений сложного ЧКВ, особенно у пациентов с высоким исходным риском.
Оригинальная публикация
Ischaemic and bleeding events after complex versus non-complex PCI: a systematic review and meta-analysis.
Raffaele Piccolo, Antonio Pio Vitale, Angelo Laino, Anna Franzone, Plinio Cirillo и др.
- Журнал
- EuroIntervention, апрель 2026
- PMID
- 41943631
- DOI
- 10.4244/EIJ-D-25-01204
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·