После успешной аблации ФП отмена антикоагулянтов не привела к росту инсультов
Circ Arrhythm Electrophysiolвыпуск PMID 41930400
Отмена антикоагулянтов после катетерной аблации фибрилляции предсердий не увеличила частоту инсультов: частота составила 0,23 события на 100 человеко-лет среди отменивших терапию. Разницы между продолжением ОАК, окклюзией ушка предсердия и отказом от антитромботической терапии не выявлено.
В сетевой метаанализ вошли 4 рандомизированных исследования, 3924 пациента. Три работы сравнивали продолжение и отмену ОАК, одна — продолжение ОАК с окклюзией ушка. Пациенты без окклюзии, отменившие терапию, наблюдались суммарно 2864 человеко-года.
Событий инсульта было крайне мало, доверительные интервалы очень широкие, поэтому вывод о безопасности ненадёжен, особенно у пациентов высокого риска. Нужны крупные исследования с долгим наблюдением.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: отменяйте ОАК после аблации только по действующим рекомендациям.
Оригинальная публикация
Post-Catheter Ablation Long-Term Antithrombotic Strategies in Atrial Fibrillation: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Juan F Rodriguez-Riascos, Dravid Navale, Aakash Somappa, Ricardo J Estrada-Mendizabal, Luis R Scott и др.
- Журнал
- Circ Arrhythm Electrophysiol, апрель 2026
- PMID
- 41930400
- DOI
- 10.1161/CIRCEP.125.014692
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·