После облучения средостения TAVR даёт меньше осложнений, чем операция на клапане
Cardiol Revвыпуск PMID 41913240
У пациентов с тяжёлым аортальным стенозом после облучения средостения TAVR почти вдвое снижал раннюю смертность по сравнению с открытой операцией (RR 0,54), а также частоту фибрилляции предсердий, острого повреждения почек и кровотечений. Годичная смертность оказалась одинаковой.
Метаанализ шести наблюдательных исследований: 2458 пациентов после TAVR и 1873 после SAVR. Рандомизированных данных нет.
Преимущество TAVR касается только ранних исходов; к одинаковой годичной смертности нужно относиться осторожно — доказательная база ограничена нерандомизированными исследованиями.
Что это значит для практики
При выборе метода у облучённых пациентов с аортальным стенозом обсуждайте TAVR как предпочтительный вариант при анатомической пригодности.
Оригинальная публикация
Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Patients With Symptomatic Severe Aortic Stenosis and Prior Mediastinal Radiation: A Meta-Analysis of Short-Term and 1-Year Outcomes.
Hossam Elbenawi, Naydeen Mostafa, Mahmoud Shaaban Abdelgalil, Buseyna Dahik, Belal Mohamed Hamed и др.
- Журнал
- Cardiol Rev, март 2026
- PMID
- 41913240
- DOI
- 10.1097/CRD.0000000000001263
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·