КардиологияДайджест от

Аблация ФП вернула ФВ выше 35% у 72% — и отложила имплантацию ИКД

J Interv Card Electrophysiolвыпуск PMID 41910893

После катетерной аблации фибрилляции предсердий ФВ левого желудочка превышала 35% у 72% пациентов с исходной ФВ ≤35%, в среднем за 5,3 месяца. Это заставляет пересмотреть спешку с имплантацией ИКД для первичной профилактики у таких больных.

Метаанализ 22 исследований (6 РКИ, 16 наблюдательных), 913 пациентов, медиана наблюдения 11,4 месяца. У больных со структурной патологией сердца на современной медикаментозной терапии доля с ФВ >35% составила 62,7%.

Дизайн в основном наблюдательный, гетерогенность высокая (I²≈85%). При ишемической этиологии восстановление ФВ выше порога достигалось значительно реже — именно у них решение об ИКД остаётся наиболее сложным.

Что это значит для практики

У пациентов с ФП и ФВ ≤35% не спешите с ИКД: сначала оптимизируйте медикаментозную терапию и обсудите аблацию ФП, повторно оцените ФВ через ~6 месяцев.

Оригинальная публикация

Impact of atrial fibrillation catheter ablation on primary prevention ICD eligibility in heart failure with reduced ejection fraction: a systematic review and meta-analysis.

Federico Landra, Emanuele Curti, Giulio Falasconi, Diego Penela, Marco Bergonti и др.

Журнал
J Interv Card Electrophysiol, март 2026
PMID
41910893
DOI
10.1007/s10840-026-02302-0
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста