Двухэлектродная CRT-D без предсердной стимуляции не хуже трёхэлектродной
Circulationвыпуск PMID 41910411
У пациентов с CRT-D без дисфункции синусового узла двухэлектродная система CRT-DX (предсердное слежение без стимуляции) оказалась не хуже классической трёхэлектродной: первичная конечная точка за год — 13,1% против 15,6%, ОР 0,82. Осложнений, связанных с предсердным электродом, вдвое меньше: 1,3% против 4,2%.
Рандомизированное неинфериоритетное исследование: 636 пациентов (средний возраст 68 лет) с показаниями к CRT-D на оптимальной терапии и синусовым ритмом ≥45/мин, 23 центра в Италии. Наблюдение в среднем 2,4 года.
За всё время лишь одному пациенту с CRT-DX понадобился стандартный предсердный электрод. Обратное ремоделирование и дистанция в тесте 6 минут ходьбы не различались между группами.
Что это значит для практики
При имплантации CRT-D у пациентов без дисфункции синусового узла рассматривайте двухэлектродную систему CRT-DX — меньше предсердных осложнений при той же эффективности.
Оригинальная публикация
Role of Atrial Pacing Support in Cardiac Resynchronization Therapy: A Noninferiority Randomized Trial.
Mauro Biffi, Giovanni Rovaris, Ennio Carmine Luigi Pisanò, Valeria Calvi, Antonio Rapacciuolo и др.
- Журнал
- Circulation, июнь 2026
- PMID
- 41910411
- DOI
- 10.1161/CIRCULATIONAHA.126.079859
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·