Окклюдер ушка не уступил NOAC и вдвое снизил кровотечения
N Engl J Medвыпуск PMID 41910347
Чрескожное закрытие ушка левого предсердия показало не inferiorность к NOAC по комбинированному исходу (сердечно-сосудистая смерть, инсульт, эмболия): 5,7% против 4,8% за 3 года. Кровотечения, не связанные с процедурой, вдвое реже: 10,9% против 19,0% (HR 0,55). Впервые роль окклюдера показана у пациентов, которым антикоагулянты в принципе подходят.
CHAMPION-AF — международное рандомизированное исследование, 3000 пациентов с фибрилляцией предсердий, средний возраст 72 года, наблюдение 3 года. Спонсировано Boston Scientific.
Эффект по efficacy endpoint проверялся только на не inferiorность, а не на превосходство. Данные продолжают набираться, итоговые результаты впереди.
Что это значит для практики
Обсуждайте окклюзию ушка как альтернативу NOAC у кандидатов на антикоагуляцию с высоким риском кровотечений.
Оригинальная публикация
Left Atrial Appendage Closure or Anticoagulation for Atrial Fibrillation.
Shephal K Doshi, Saibal Kar, Devi G Nair, Thomas Waggoner, Himanshu Agarwal и др.
- Журнал
- N Engl J Med, июнь 2026
- PMID
- 41910347
- DOI
- 10.1056/NEJMoa2517213
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·