FFR-навигация уменьшила риски АКШ при протезировании клапанов
Lancetвыпуск PMID 41864747
Физиологическая оценка стенозов по расчётному FFR вместо анатомической кардиографии снизила частоту первичной исходной комбинации (смерть, инфаркт, инсульт, незапланированная реваскуляризация, диализ) с 13,4% до 7,8% за 30 дней после операции. АКШ выполняли реже: 56% против 98% пациентов.
Рандомизированное тройное слепое исследование FAVOR IV-QVAS: 793 пациента из 12 стационаров Китая, планировалось протезирование клапана со значимым стенозом коронарной артерии. Медиана наблюдения — 27 месяцев.
Отдалённая комбинация исходов также была реже в FFR-группе: 20,7% против 26,8% (HR 0,74). Результаты получены в Китае; долгосрочное наблюдение продолжается.
Что это значит для практики
При клапанной хирургии с сопутствующим ИБС обсуждайте расчётный FFR: не каждый стеноз ≥50% требует шунтирования.
Оригинальная публикация
Angiography-derived fractional flow reserve versus coronary angiography to guide coronary artery bypass grafting in patients undergoing surgical valve procedures with concomitant coronary artery disease in China (FAVOR IV-QVAS): a multicentre, triple-blind, randomised trial.
Yunpeng Zhu, Zhaoyun Cheng, Yuan Zhao, Lin Han, Wei Zhang и др.
- Журнал
- Lancet, март 2026
- PMID
- 41864747
- DOI
- 10.1016/S0140-6736(25)02418-3
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·