КардиологияДайджест от

Фармацевт при выписке не снизил повторные госпитализации, кроме пациентов с низкой приверженностью

JAMA Netw Openвыпуск PMID 41842899

Фармацевт-ведённая программа сопровождения при выписке не снизила частоту незапланированных госпитализаций и обращений в отделение неотложной помощи в течение 30 дней: 25,6% против 26,4% в обычной практике, разница 0,9 п.п. В целом вмешательство не оправдало надежд на снижение нагрузки на систему.

Прагматичное рандомизированное исследование в двух городских клиниках США охватило 6428 эпизодов госпитализации пациентов 55 лет и старше с полипрагмазией — медиано 16 препаратов и минимум 2 высокорисковых средства (антикоагулянты, антиагреганты, гипогликемики).

В подгруппе 589 пациентов с низкой приверженностью и низкой медицинской грамотностью вмешательство снизило незапланированную утилизацию на 10,4 п.п. — эффект модифицировался в зависимости от приверженности.

Что это значит для практики

Целесообразно направлять на фармацевтическое сопровождение при выписке прежде всего пациентов с низкой приверженностью и грамотностью, а не всех с полипрагмазией.

Оригинальная публикация

Pharmacist-Led Discharge Care to Reduce Postdischarge Health Care Utilization: A Randomized Clinical Trial.

Joshua M Pevnick, Korey Kennelty, An T Nguyen, Kallie Amer, Carl T Berdahl и др.

Журнал
JAMA Netw Open, март 2026
PMID
41842899
DOI
10.1001/jamanetworkopen.2026.0719
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста