После ИМ с сохранённой ФВ бета-блокаторы длительно не нужны
Curr Cardiol Repвыпуск PMID 41838295
Длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда не снижает смертность, риск повторного ИМ и госпитализаций из-за сердечной недостаточности при ФВ ≥50%, а при ФВ >40% эффект нейтрален и по данным REBOOT.
Данные основаны на РКИ в эпоху реперфузии: REDUCE-AMI, REBOOT и индивидуальный метаанализ пяти современных РКИ, включивший 17 801 пациента.
При мягко сниженной ФВ (40–49%) отдельный метаанализ показал значимое снижение смерти, повторного ИМ и госпитализаций — польза сохраняется.
Вывод: подход к бета-блокаторам после ИМ нужно стратифицировать по фракции выброса.
Что это значит для практики
Не назначайте бета-блокаторы рутинно после ИМ при сохранённой ФВ ≥50%, но продолжайте их при ФВ 40–49%.
Оригинальная публикация
Beta-blocker Therapy after Myocardial Infarction without Reduced Ejection Fraction: An EF-stratified Reappraisal in the Contemporary Era.
Mina Youssef, Sandesh Yohannan, Kahtan Fadah
- Журнал
- Curr Cardiol Rep, март 2026
- PMID
- 41838295
- DOI
- 10.1007/s11886-026-02363-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·