Полная реваскуляризация сразу или в два этапа при ОИМпST: разницы нет
Am J Cardiolвыпуск PMID 41812921
При ОИМпST с многососудистым поражением немедленная и отсроченная полная реваскуляризация одинаково эффективны: частота MACE не различалась (RR 0,92). Смертность, повторный инфаркт, повторные вмешательства и тромбоз стента тоже значимо не отличались.
Метаанализ 11 РКИ, 4 472 пациента, среднее наблюдение 18,5 месяца. Средний возраст 64 года, 79% мужчин.
Тенденция к большей летальности при немедленной реваскуляризации (RR 1,31) не достигла значимости, но у грудино-коронарного поражения данных мало — часть РКИ его исключала.
Что это значит для практики
Выбирайте момент полной реваскуляризации по анатомии, физиологии и логистике, а не по шаблону.
Оригинальная публикация
Optimal Timing of Complete Revascularization in Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Wissam Harmouch, Ravi Thakker, Samit Shah, Robert Attaran, Mohammad Alqarqaz и др.
- Журнал
- Am J Cardiol, май 2026
- PMID
- 41812921
- DOI
- 10.1016/j.amjcard.2026.03.008
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·