Стимуляция левой ножки пучка Гиса обошла бивентрикулярную при блокаде ЛНПГ
JAMA Cardiolвыпуск PMID 41811342
При ХСН с блокадой левой ножки пучка Гиса стимуляция левой ножки (LBBP) снизила риск смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности до 8% против 28% при бивентрикулярной стимуляции (HR 0,26). Преимущество обеспечено сокращением госпитализаций в 4 раза; доля «супер-ответов» по ФВ ЛЖ также выше — 55% против 36%.
Многоцентровое рандомизированное исследование в Китае: 200 пациентов с ФВ ЛЖ ≤35% и БЛНПГ, наблюдение в среднем 36 месяцев.
Общая смертность мала и между группами не различалась (2% против 5%). Данные получены в одном регионе, авторы ждут подтверждения в дальнейших исследованиях.
Что это значит для практики
Обсуждая СРТ-пейсмейкер при БЛНПГ, рассматривайте LBBP как предпочтительную альтернативу бивентрикулярной стимуляции.
Оригинальная публикация
Long-Term Outcomes of Left Bundle-Branch Pacing vs Biventricular Pacing in Heart Failure: The HeartSync-LBBP Randomized Clinical Trial.
Xueying Chen, Xi Liu, Ruogu Li, Zhongkai Wang, Yixiu Liang и др.
- Журнал
- JAMA Cardiol, апрель 2026
- PMID
- 41811342
- DOI
- 10.1001/jamacardio.2026.0083
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·