16 лет наблюдения в SVR: выбор шунта зависит от трикуспидальной регургитации
J Am Coll Cardiolвыпуск PMID 41811273
За 16 лет смерти или тяжёлой заболеваемости достигли 87% детей с одиночным желудочком в исследовании SVR. Общие исходы не различались между RVPAS и модифицированным шунтом Blalock–Thomas–Taussig, преимущество RVPAS на первом году нивелировалось.
Анализ 549 участников с помощью иерархического композитного исхода выявил взаимодействие типа шунта с трикуспидальной регургитацией до операции Norwood. При умеренной или тяжёлой регургитации RVPAS давал хуже исходы (OR 0.4) и повышенную смертность (HR 5.4).
При отсутствии или лёгкой регургитации различий между шунтами не было. Независимыми предикторами плохих исходов также стали недоношенность и центр.
Планирование первого этапа паллиативации стоит сверять с выраженностью трикуспидальной регургитации до Norwood.
Что это значит для практики
При умеренной или тяжёлой трикуспидальной регургитации до Norwood избегайте RVPAS в пользу шунта Blalock–Thomas–Taussig.
Оригинальная публикация
Single-Ventricle Disease: Long-Term Outcomes and Global Morbidity in the Single Ventricle Reconstruction Trial.
Kevin D Hill, Lillian Kang, Qiao Wang, Jane W Newburger, J William Gaynor и др.
- Журнал
- J Am Coll Cardiol, июнь 2026
- PMID
- 41811273
- DOI
- 10.1016/j.jacc.2026.01.049
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·