Катетерная абляция снижает смертность у пациентов с ХСН и ФП
Front Med (Lausanne)выпуск PMID 41809653
Катетерная абляция оказалась лучшей стратегией у пациентов с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий: смертность от любых причин снизилась на 42% по сравнению с комбинированным контролем ритма и частоты (OR 0,58). Абляция также уменьшила частоту госпитализаций из-за ХСН и лучше всех стратегий улучшала фракцию выброса и уровень BNP.
Сетевой метаанализ включил 16 рандомизированных исследований, 5721 пациент. Достоверность доказательств по GRADE — умеренная и высокая для большинства исходов.
По частоте нежелательных явлений стратегии значимо не различались; комбинированный контроль ритма и частоты улучшал качество жизни по MLHFQ, но мало влиял на клинические исходы.
Что это значит для практики
У пациентов с ХСН и ФП рассматривайте катетерную абляцию как предпочтительную стратегию контроля ритма, если вмешательство доступно.
Оригинальная публикация
Network meta-analysis of catheter ablation, rhythm control, and rate control strategies in atrial fibrillation with heart failure impact on mortality, cardiac function, and quality of life.
Huize Gao, JiTong Li, Keying Yu, Lingyu Xu, Da Song и др.
- Журнал
- Front Med (Lausanne), январь 2025
- PMID
- 41809653
- DOI
- 10.3389/fmed.2025.1656420
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·