Европейский консенсус: мочевая кислота — сердечно-сосудистый фактор риска, а не норма
Eur J Intern Medвыпуск PMID 41786537
Европейский консенсус 2025 предлагает рассматривать гиперурикемию как значимый сердечно-сосудистый и почечный фактор риска, а не безобидную лабораторную находку. Однако рутинная уратснижающая терапия при бессимптомной гиперурикемии не рекомендуется: РКИ не показали пользы по исходам.
Консенсус подготовлен междисциплинарной группой кардиологов, нефрологов и специалистов по гипертонии на основе обзора когорт, метаанализов, РКИ и актуальных европейских рекомендаций. Предложена шестиуровневая терапевтическая лестница: образ жизни, коррекция коморбидностей, затем препараты по показаниям.
Повышенная мочевая кислота независимо связана с сердечно-сосудистой смертностью, сердечной недостаточностью, инсультом и быстрым прогрессированием ХБП. Целевое лечение оправдано при высоком сердечно-сосудистом риске, симптомной болезни или очень высоком уровне мочевой кислоты.
Что это значит для практики
Не назначайте уратснижающую терапию всем с бессимптомной гиперурикемией, но измеряйте мочевую кислоту для стратификации риска у пациентов с высоким СС-риском.
Оригинальная публикация
Expert consensus for the diagnosis and treatment of patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2025 update.
Richard Johnson, Ivan Gruev, Yoto Yotov, Peter Jackuliak, Claudio Borghi и др.
- Журнал
- Eur J Intern Med, апрель 2026
- PMID
- 41786537
- DOI
- 10.1016/j.ejim.2026.106727
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·