После желудочно-кишечного кровотечения антикоагулянты лучше возобновить в первые 30 дней
Gastroenterologyвыпуск PMID 41785999
У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями после большого ЖКТ-кровотечения возобновление антитромботической терапии на 4–30 день снижало риск MACE в течение года вдвое (OR 0,37), а любой приём препаратов — общую смертность на 55%. Увеличения риска повторного кровотечения при этом не было.
INTERBLEED — международное проспективное когортное исследование, 3814 пациента: 1612 с ЖКТ-кровотечением и 2202 без него, наблюдение 12 месяцев.
Само кровотечение удваивало смертность за год и вчетверо повышало риск рецидива, но не было связано с MACE. Данные наблюдательные: связь сроков возобновления терапии с исходами может быть не причинной.
Что это значит для практики
Не затягивайте с возобновлением антитромботической терапии после ЖКТ-кровотечения — планируйте её в первые 4–30 дней.
Оригинальная публикация
Cardiovascular Outcomes Following Major Gastrointestinal Bleeding in Patients With Pre-Existing Cardiovascular Disease: The INTERBLEED International Prospective Cohort Study.
Nauzer Forbes, John W Eikelboom, Qilong Yi, Paul Moayyedi, Marco Alings и др.
- Журнал
- Gastroenterology, август 2026
- PMID
- 41785999
- DOI
- 10.1053/j.gastro.2026.02.028
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·