Сакубитрил/валсартан снизил смертность при HFrEF сильнее, чем эналаприл
Cureusвыпуск PMID 41773097
Метаанализ подтвердил: сакубитрил/валсартан снижает общую смертность при HFrEF на 15% (RR 0,85), сердечно-сосудистую — на 19% и повторные госпитализации по поводу ХСН на 32% по сравнению с эналаприлом. Это согласуется с данными исследования PARADIGM-HF.
Проанализированы 10 РКИ и две проспективные когорты: 11 765 взрослых пациентов со сниженной фракцией выброса.
Гипотензия на фоне сакубитрила/валсартана возникала в 1,5 раза чаще (RR 1,54). Частота гиперкалиемии, ангионевротического отёка и ухудшения функции почек не отличалась. NT-proBNP и качество жизни по KCCQ были лучше. Публикационный байас оценить не удалось из-за малого числа исследований.
Что это значит для практики
Предпочитайте сакубитрил/валсартан эналаприлу при HFrEF, контролируя артериальное давление из-за риска гипотензии.
Оригинальная публикация
Efficacy and Safety of Sacubitril/Valsartan Versus Enalapril in the Treatment of Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Rayan Aljubeh, Saif Almuzainy, Mohamed Lemine, Majed Bseiso, Khaled Kadro и др.
- Журнал
- Cureus, январь 2026
- PMID
- 41773097
- DOI
- 10.7759/cureus.102656
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·