Полная медикаментозная терапия уменьшает вторичную митральную и трикуспидальную регургитацию при ХСНнФВ
Eur J Heart Failвыпуск PMID 41771144
У 75% пациентов со свежим диагнозом ХСНнФВ вторичная митральная и трикуспидальная регургитация ≥умеренной степени регрессировала до лёгкой или исчезла на фоне современной базисной терапии (GDMT). Это подтверждает: сперва максимально оптимизируем медикаменты, потом обсуждаем вмешательство на клапанах.
Наблюдение: 844 пациента в программе титрации GDMT в 2019–2024 годах, медиана 7 месяцев. У кого регургитация не регрессировала, препаратов на контрольном визите было меньше. Новая ≥умеренная МР возникла лишь у 5% исходно лёгких случаев, ТР — у 6%.
У пациентов с умеренно сниженной ФВ регрессия МР была чаще, чем при лёгком снижении ФВ, — они получали больше препаратов GDMT. Выборка одноцентровая, наблюдение короткое.
Что это значит для практики
Не спешите направлять на транскатетерную коррекцию: сначала титруйте полную GDMT и повторите ЭхоКГ — регургитация часто регрессирует.
Оригинальная публикация
Impact of contemporary guideline-directed medical therapy on secondary mitral and tricuspid regurgitation in heart failure with reduced ejection fraction.
Jwan A Naser, Serena J Rahme, Matteo Castrichini, Hossam Ibrahim, Christopher G Scott и др.
- Журнал
- Eur J Heart Fail, февраль 2026
- PMID
- 41771144
- DOI
- 10.1093/ejhf/xuag047
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·