КардиологияДайджест от

Полная медикаментозная терапия уменьшает вторичную митральную и трикуспидальную регургитацию при ХСНнФВ

Eur J Heart Failвыпуск PMID 41771144

У 75% пациентов со свежим диагнозом ХСНнФВ вторичная митральная и трикуспидальная регургитация ≥умеренной степени регрессировала до лёгкой или исчезла на фоне современной базисной терапии (GDMT). Это подтверждает: сперва максимально оптимизируем медикаменты, потом обсуждаем вмешательство на клапанах.

Наблюдение: 844 пациента в программе титрации GDMT в 2019–2024 годах, медиана 7 месяцев. У кого регургитация не регрессировала, препаратов на контрольном визите было меньше. Новая ≥умеренная МР возникла лишь у 5% исходно лёгких случаев, ТР — у 6%.

У пациентов с умеренно сниженной ФВ регрессия МР была чаще, чем при лёгком снижении ФВ, — они получали больше препаратов GDMT. Выборка одноцентровая, наблюдение короткое.

Что это значит для практики

Не спешите направлять на транскатетерную коррекцию: сначала титруйте полную GDMT и повторите ЭхоКГ — регургитация часто регрессирует.

Оригинальная публикация

Impact of contemporary guideline-directed medical therapy on secondary mitral and tricuspid regurgitation in heart failure with reduced ejection fraction.

Jwan A Naser, Serena J Rahme, Matteo Castrichini, Hossam Ibrahim, Christopher G Scott и др.

Журнал
Eur J Heart Fail, февраль 2026
PMID
41771144
DOI
10.1093/ejhf/xuag047
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста