Катетерная абляция не снизила риск повторного инсульта при ФП
JAMA Neurolвыпуск PMID 41770549
У пациентов с фибрилляцией предсердий после недавнего ишемического инсульта добавление катетерной абляции к стандартной терапии не снизило риск повторного инсульта, эмболии, смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности: 5,6% против 4,9% в год, ОР 1,11. Эдоксабан в стандартной терапии остаётся основой вторичной профилактики.
Рандомизированное открытое исследование STABLED: 249 пациентов, средний возраст 72 года, 75% мужчин, 45 центров Японии, наблюдение более 3 лет.
Событий было меньше ожидаемого, поэтому исследование могло не заметить клинически значимую разницу. Осложнения абляции редки: тампонада сердца и инсульт по 0,8%.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: абляция после инсульта не доказала пользу в этом исследовании.
Оригинальная публикация
Catheter Ablation and Oral Anticoagulation for Secondary Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: The STABLED Randomized Clinical Trial.
Kazumi Kimura, Yasuhiro Nishiyama, Yu-Ki Iwasaki, Wataru Shimizu, Kazunori Toyoda и др.
- Журнал
- JAMA Neurol, апрель 2026
- PMID
- 41770549
- DOI
- 10.1001/jamaneurol.2026.0155
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·